Dit is een inschrijfformulier voor nieuwe patiënten in onze huisartsenpraktijk.

Inwoners uit Neer kunnen  in onze praktijk worden aangemeld.  Wij verzoeken u het formulier mee te nemen bij uw kennismakingsgesprek.

Inwoners van elders verzoeken wij in de eigen gemeente een huisarts te zoeken. Door drukte zijn wij momenteel gesloten voor de inwoners woonachtig  buiten Neer

Indien u als patiënt wilt worden ingeschreven verzoeken wij u om zich, na uw kennismakingsgesprek, af te melden bij uw vorige huisarts.

Wij zien graag uw hele gezin komen zodat wij als “gezinsartsen” een zo volledig mogelijk beeld  over uw welzijn kunnen vormen.

Vergeet u niet uw wijzigingen door te geven in het ziekenhuis waar uw behandelingen plaats vinden en bij uw apotheek.

Middels onderstaand formulier  kunt u zich bij ons aanmelden en zijn wij in staat de gegevens bij uw vorige huisarts op te vragen.

Inschrijfformulier voor nieuwe patiënten

Bedankt voor uw medewerking.

 

 

This is a registration form for new patients in our general practice in Neer

Residents from Neer can be registered in our practice. We request that you bring the form with you to your introductory meeting.

Residents from elsewhere are requested to find a general practitioner in their own municipality. Due to crowds, we are currently closed to residents living outside Neer

If you wish to be registered as a patiënt, we request that you, after your introductory meeting, sign out of your previous GP. We will request your medical data.

We would like to see your whole family coming, as we are “family doctors”, so wecan form the most complete picture possible about your well-being.

Do not forget to pass on your changes to the hospital where your treatments take place and to your pharmacy.

You can register with us using the form below and we are able to request the information from your previous GP.

Engels Inschrijfformulier-voor-nieuwe-patienten

Thank you.